Kemoterapija za kolorektalni rak: shema, prehrana po postopku

Kdaj in kako se daje kemoterapija za rak rektuma?

Rak v rektumu je danes zelo pogosta bolezen. Največ primerov v gospodarsko razvitih državah. Kirurško zdravljenje te bolezni je najlažja metoda, vendar jo je mogoče uporabiti samo v prvih stopnjah. Kemoterapija za rak rektuma z velikim uspehom se uporablja v kombinaciji z drugimi metodami, tudi v zadnjem stadiju bolezni.

Rakotni rak – vzroki

Bolniki z diagnozo rektalnega raka predstavljajo približno 5% vseh ljudi, ki trpijo zaradi raka. Najpogostejša bolezen v zahodnih državah s posebno vrsto hrane. Poraba visoko kalorične hrane, ki jo telo močno absorbira, povzroči upočasnitev prebavnega sistema.

Snovi, ki povzročajo nastanek tumorja, vstopijo v telo s hrano ali se proizvajajo v črevesu in so dolgo v stiku z rektumom. Pogosti spremljevalci kolorektalnega raka so dysbakterioza in težave z jetri. Pomanjkanje fizične aktivnosti, sedentarnega dela, pogostega zaprtja povzročajo tudi pojav te bolezni.

Simptomi in diagnosticiranje

Prvi predniki te bolezni je nastanek polipov v rektumu. Najpogostejši simptomi so:

  • Nepravilni stol.
  • Nadomestna driska in zaprtje.
  • Bolečina med blatom.
  • Prekomerno sluz, kri in gnoj iz anusa. To je eden od kasnejših znakov raka, pogosto ga zamenjujejo hemoroidi.

Diagnozo opravi proktolog, ko palpira anus. Poleg tega se uporabljajo metode rentgensko slikanje, ultrazvok in pregled skozi proktoskop. Zdaj je za natančnejšo diagnozo pogosto uporabljena metoda računalniške tomografije.

Učinek kemoterapije na telo

Kemoterapija je kompleks zdravil za boj proti raku. Ta postopek vpliva na splošno stanje telesa.

Zaradi kemoterapije se rakave celice uničijo, stopnje tumorske rasti in metastaze se zmanjšujejo. Pri zdravljenju raka se lahko uporablja le kemoterapija ali v kombinaciji z radioterapijo.

Vrste kemoterapije

  1. Ne-adjuvantna (predoperativna) metoda – se uporablja za lokalizacijo bolezni v zgodnji fazi, da se upočasni rast tumorja.
  2. V pooperativnem obdobju se adjuvant (dopolnilno) uporablja za uničenje novo nastalih rakavih celic in mikrometastaz.

Terapevtska kemoterapija se izvaja za neoperabilni tumor.

Kako je kemoterapija za rak rektuma?

Kemoterapevtski postopek poteka pod strogim nadzorom onkologa. Samo izračuna potreben odmerek zdravila in določi kraj zdravljenja.

Prvi postopek poteka v onkološkem ambulanti pod nadzorom kroga. Zdravnik, odgovoren za zdravljenje, nadzoruje splošno stanje pacienta in sestavo njegove krvi. Število kemoterapevtskih sej določi zdravstveno stanje pacienta in stopnja raka. V telesu pacienta se zdravili dajejo intravensko ali oralno v obliki tablet.

Uporabljene droge

V številnih sodobnih zdravilih proti raku pri zdravljenju kolorektalnega raka so učinkovite dve skupini zdravil:

  1. Fluoropirimidini. Zavira encime, ki sintetizirajo baz pirimidinske nukleinske kisline. Kot rezultat, rakave celice prenehajo razmnoževati in umreti. Predstavljen v zdravstvenih ustanovah 5-futuracil in kapecitabin.5-futuraracil se uspešno uporablja pri zdravljenju gastrointestinalne onkologije od osemdesetih let prejšnjega stoletja. Uporablja se lahko v kombinaciji z drugimi zdravili in kot edini zdravili. Pacientu injiciramo zdravilo skozi kapljico ali navadno brizgo. Capecitabine ali Xeloda so se pojavili relativno nedavno. Na voljo v tabletah. To vpliva le na rakave celice. Že v celici se sintetizira 5-futuracil in uniči rak v celicah. Uporablja se lahko tudi v kombinaciji z drugimi zdravili.
  2. Sredstva, ki vključujejo platino. Ta zdravila imajo škodljiv učinek na tumor, imajo obširen učinek, povezujejo uničeno DNA vijačnico. Za zdravljenje raka debelega črevesa se uporablja najnovejša generacija citostatik – oksaliplatin.

Zdravljenje kolorektalnega raka na različnih stopnjah

Faza 1

V prvi fazi kolorektalnega raka se bolezen zdravi izključno s kirurškim posegom. Stopnja operacije je odvisna od velikosti tumorja in stopnje poškodb tkiva.

2 in 3 stopnje

V drugi in tretji fazi kemoterapevti v Ruski federaciji priporočajo uporabo radiacijskih ali kemoradiacijskih zdravil za raka pred operacijo.Uporaba teh metod v predoperativnem obdobju zmanjšuje število primerov vračanja bolezni in števila smrti. Operacija se izvede 1,5 meseca po koncu kemoterapije.

Če je bil bolnik operiran brez predhodne kemoterapije, hkrati pa je bila ugotovljena velika površina lezije z metastazami bezgavk, se je kemoterapevtska seja predvidoma 6 mesecev. Kompleks predpisuje 4-6 ur zdravljenja s fluoropirimidini z nadaljnjim adjuvansom.

Za tumorje, ki so globoki v rektumu, in uspešno izvedli kirurški poseg s pozitivnimi prognozami, je mogoče zavrniti adjuvantno kemoradiacijsko zdravljenje. Glavna zdravila proti raku pri zdravljenju 2 in 3 stopenj kolorektalnega raka so fluoropirimidini, ki se uporabljajo intravensko, v obliki kapljic ali v obliki tablet.

Faza 4

Na stopnji 4 raka rektuma pacient razvije metastaze. Zdaj zdravniki ne sprejemajo smrtne obsodbe. Metoda zdravljenja v tej fazi je odvisna od lokacije sekundarnih žarišč bolezni.Če so metastaze majhne in so izolirane drug od drugega, je kirurška metoda odstranitve precej uspešna. Če obstaja veliko lezij ali pa so kombinirani, kar preprečuje delovanje, uporabite kemoterapijo. Potek zdravljenja traja približno 6 mesecev z obveznim opazovanjem sprememb tumorja po 4 postopkih.

Ali potrebujem usposabljanje?

Pri pripravi kemoterapije za rak rektuma se ne izvajajo pripravljalne dejavnosti. Priprava pacienta je potrebna le pred operacijo in vključuje posebno prehrano – hrano brez kosti.

Samo zdravnik lahko nekaj dni pred nameravano operacijo predpiše klistir in pere črevesje.

Neželeni učinki

Pacienti s kemoterapijo za katero koli vrsto onkologije drugače prenašajo. Dogaja se, da kemoterapevtske seje ne vplivajo negativno na bolnika.

Na žalost se v medicinski praksi pogosto pojavljajo tudi primeri, ko zdravljenje povzroča številne neželene učinke. Kemoterapija pri zdravljenju raka debelega črevesa ima lahko naslednje neželene učinke:

  • Človeški prebavni proces je slabšen.To je posledica koncentracije ogromne količine toksinov in učinka citostatikov na sluznice za 1-5 dni zdravljenja z zdravili. Izražajo ga gagging, slabost, driska. Zdravimo z uporabo čistilnih kapljic in antiemetikov, na primer cerucal.
  • Splošna šibkost (astenija) – pojavijo se v 2-3 dneh zdravljenja. Prav tako povzroča zastrupitev telesa. Pod nadzorom se drži prehrane z visoko vsebnostjo vlaknin in vitaminov. Bolnik mora imeti veliko počitka in piti vitaminske komplekse in enterotoksine.
  • Zatiranje krvi. Pri 3-5 dneh zdravljenja se raven hemoglobina, trombocitov in levkocitov v krvi zmanjša. V primeru takšnega problema je bolniku predpisan dodatek železa, folna kislina, kompleks vitamina B in zdravila za stimulacijo krvi. Raven belih krvnih celic se poveča s kompleksnim dajanjem zdravil, kot so sedalit in timalin.

Zdravljenje z oksaliplatinom lahko spremljajo takšni neprijetni trenutki kot pojava gosjih udov na koži, težave pri dihanju, odrevenelost okončin.Takšne sisteme je mogoče premagati, pri čemer upoštevamo režim spanja in počitka, vključno z vitamini in pripravki, ki vsebujejo glukozo, v dnevni prehrani.

Obnovitev telesa po tečaju kemoterapije

Potek kemoterapije zelo poslabša človeško imunost. Po zaključku zdravljenja je treba obnoviti sposobnost upiranja bolezni. To zahteva vrsto ukrepov – zdrav način življenja, dobro prehrano, obvezen vnos vitaminov in zdravil, ki jih predpiše zdravnik, kakovosten počitek in seveda pozitiven odnos.

Seveda lahko pojava neželenih učinkov pri zdravljenju hude bolezni poslabša bolnikove odnose s svojimi družinskimi člani in prijatelji ter onemogoča življenje in delo v celoti. Na več načinov je pravi odnos in pozitiven pogled bolnika sposoben opraviti čudež izterjave in vrniti bolnika nazaj v normalno življenje.

Danes diagnoza onkologije ni razlog za opustitev polnega življenja. Statistični podatki kažejo, da se s pravočasnim diagnosticiranjem in pravilnim zdravljenjem (vključno s kemoterapevtskimi metodami) umrljivost zmanjša v 80% primerovrak rektuma.

Pregledi zdravnikov o učinkovitosti kemoterapije pri zdravljenju raka so različni. Dr. Hardin Jones, profesor na Kalifornijski univerzi, na primer že 25 let preučuje bolnike z rakom. Kot rezultat, je prišel do zaključka, da zdravljenje raka s kemoterapijo nima navedenega učinka, ampak zmanjšuje pričakovano življenjsko dobo bolnikov. Tako so ljudje, ki so zavrnili kemoterapijo, živeli povprečno 12 let, pričakovana življenjska doba bolnikov, ki so prejemali kemoterapijo, je bila le 3 leta.

Zdravniki pregledajo postopek

Pregled št. 1

Verjamem, da je potrebna kemoterapija za rak rektuma. Ta postopek je vedno treba predpisati bolnikom po operaciji, da se prepreči verjetnost vračanja bolezni. Prepričan sem, da ima kemoterapija pomembno vlogo pri zdravljenju in nadzoru raka.

Viktor Semenovich, onkolog, 54 let – Moskva

Like this post? Please share to your friends:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: